U ovom smo članku sakupili sve lijekove za prostatitis koje liječnici propisuju u sklopu liječenja akutne i kronične upale prostate. Saznat ćete kakav učinak imaju, kako ih uzimati, koliko koštaju i na koje nuspojave treba pripaziti.
Koji se lijekovi koriste za liječenje prostatitisa?
Liječenje prostatitisa temelji se na antibioticima i protuupalnim lijekovima. Kao pomoćna terapija propisani su imunomodulatori, sredstva za poboljšanje metaboličkih procesa u žlijezdi i antispazmodici. U nastavku ćemo pobliže pogledati svaku grupu.
Antibakterijski
Antibiotici su potrebni za liječenje bakterijskog prostatitisa kako bi se brzo eliminirala infekcija u prostati kako bi se izbjegle komplikacije: migracija patogena u testise, kronična upala, razvoj apscesa prostate i urosepse.
Lijekovi se odabiru na temelju rezultata ispitivanja, ali dok bakterijska kultura nije spremna, propisuju se antibiotici širokog spektra. Najčešći uzročnici su Escherichia coli, Enterococcus faecalis, stafilokoki, ureaplazma i klamidija. Oni se mogu ukloniti samo uz pomoć antibiotika, koji mogu prodrijeti u tkivo žlijezde i dugo se nakupljati u njima. Fluorokinoloni imaju ta svojstva. Ovi lijekovi su vrijedni jer mogu prodrijeti kroz zaštitne barijere koje sintetizira ureaplazma. Tetraciklini su učinkoviti protiv klamidije, bacila i stafilokoka. Za trichomonas prostatitis propisani su lijekovi koji se temelje na antiprotozoalnoj tvari metronidazolu.
Ponekad se lijekovi ubrizgavaju izravno u prostatu. To se zove limfotropna terapija.
Antifungalno
Gljivični prostatitis je rijedak. Antifungalni lijekovi za upalu prostate obično se propisuju kao profilaksa za kandidijazu. Nakon tečaja antibiotika, imunitet se smanjuje i gljiva se aktivno umnožava; mogu se razviti kandidni balanitis i balanopostitis.
Protuupalni
Za akutni prostatitis i relaps kroničnog prostatitisa propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Bol od upaljene prostate zrači u donji dio leđa, noge i rektum. Nesteroidni protuupalni lijekovi blokiraju oslobađanje tvari koje izazivaju upalu. Kako bi se izbjegle nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, u slučaju pogoršanja prostatitisa, lijekovi se propisuju u obliku čepića. Lijekovi su jeftini, ali se ne mogu koristiti dugo vremena.
Antispazmodici
Upaljena prostata otiče i pritišće mokraćnu cijev te otežava mokrenje, a bolovi izazivaju grčenje mišića. Antispazmodici opuštaju glatka mišićna vlakna prostate, uretre i vrata mjehura, olakšavajući mokrenje i pražnjenje crijeva. Kod blage upale ovi lijekovi mogu zamijeniti nesteroidne protuupalne lijekove. Konkretno, tvar drotaverin često je uključena u lijekove i nema nuspojava.
Alfa blokatori
Učinak alfa-adenoblokatora sličan je antispazmodicima, ali mnogo izraženiji. Također se propisuju za slabo mokrenje. Ovi lijekovi značajno smanjuju tonus prostate, zidova i vrata mokraćnog mjehura. Mlaz urina postaje ravnomjeran i neprekinut, a mjehur se potpuno isprazni. Alfa-blokatori pomažu u izbjegavanju nakupljanja rezidualnog urina, u kojem se bakterije aktivno množe, i patoloških promjena na zidovima mokraćnog mjehura. Česta nuspojava ovih lijekova je retrogradna ejakulacija.
Sredstva protiv bolova
Funkciju ublažavanja boli kod prostatitisa uspješno obavljaju nesteroidni protuupalni lijekovi, ali ako ne uspiju, propisuju se analgetici injekcijama.
Diuretici
Diuretici za prostatitis su potrebni za ispiranje urinarnog kanala, uklanjanje viška tekućine i ublažavanje oticanja žlijezde. Kemikalije poput furosemida propisuju se rijetko kako ne bi izazvale neravnotežu soli. Većina liječnika preferira biljne pripravke.
Sedativi
Sedativi, odnosno antidepresivi, za kronični prostatitis potrebni su za ublažavanje simptoma neuroze i depresije uzrokovane stalnom boli i nemogućnošću normalnog pražnjenja mjehura. Liječnici često propisuju SSRI lijekove, ali oni pogoršavaju erektilnu funkciju.
Enzimi
Pripravci na bazi enzima životinjskog i biljnog podrijetla razrjeđuju sekret prostate, pospješuju drenažu žlijezdnih kanala, djeluju analgetski i imunomodulatorno. Najučinkovitiji način primjene je intramuskularna injekcija.
Imunomodulatori
Kronični prostatitis smanjuje lokalni imunitet prostate, pa ga je potrebno prvo podići. U tom smjeru, lijekovi koji se temelje na peptidima goveđe prostate učinkovito djeluju. Oni obnavljaju metaboličke procese u žlijezdi i potiču aktivnost sekretornog epitela. Normalni sekret ima antibakterijska svojstva, što također pomaže u ublažavanju upale. Optimalni oblik lijekova je u obliku čepića.
Urolozi često propisuju induktore interferona kao imunomodulacijsku terapiju. Imunolozi upozoravaju da takav zahvat u imunološki sustav treba biti ciljan, tek nakon imunograma. Liječnik najprije mora utvrditi koja je karika neispravna i postoji li uopće.
dodaci prehrani
Za liječenje i prevenciju prostatitisa propisuju se dodaci prehrani na prirodnoj bazi. Ovo je uglavnom ekstrakt sabal palme, također poznate kao saw palmetto. Aktivne tvari blokiraju enzime koji izazivaju upalu i oticanje, jačaju krvne žile i poboljšavaju cirkulaciju krvi u području zdjelice. Tijekom uzimanja lijeka olakšava se proces mokrenja.
Zaključak
Zapamtite:
- Prostatitis je multifaktorska bolest, stoga se liječi kompleksom lijekova.
- Prije dijagnoze ne biste trebali uzimati antibiotike ili uroseptike, kako ne biste iskrivili rezultat.
- U mrežnim ljekarnama mnogi su lijekovi znatno jeftiniji nego u običnim.